< Terug naar overzicht
Btw-vrijstelling voor (para)medische beroepen
Voor diensten door beoefenaren van een aangewezen (para)medisch beroep bestaat een vrijstelling van omzetbelasting (btw). Beroepsbeoefenaren die onder de Wet-BIG (Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg) vallen, zijn zonder meer vrijgesteld. Eind 2008 kondigde de regering echter aan dat zou worden gezocht naar mogelijkheden om ook beroepsbeoefenaren zonder afgeronde BIG-opleiding onder de btw-vrijstelling te laten vallen. De aanpassing van de vrijstelling wordt echter steeds opnieuw uitgesteld. Onlangs is bekend geworden dat 1 juli 2010 ook niet gehaald wordt.
In oktober 2009 hebben de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport en de staatssecretaris van Financiën al wel de voorwaarden voor een btw-vrijstelling aangegeven.
Gezondheidskundige verzorging voorop
De btw-vrijstelling kan alleen gelden voor de gezondheidskundige verzorging van de mens door zorgverleners met de vereiste beroepskwalificaties. Dat betekent dat ook de diensten van beroepsbeoefenaren zonder afgeronde BIG-opleiding vrijgesteld kunnen zijn van btw, maar dan moeten zij wel voldoen aan de volgende voorwaarden:
Voorwaarde 1: opleidingskwalificaties
Er moet minimaal sprake zijn van een relevante opleiding op hbo-bachelor niveau. Bovendien moet de opleiding zijn erkend door het Nederlands-Vlaamse Accreditatieorganisatie (NVAO). Hierdoor is de kwaliteit van de opleiding gewaarborgd. Naast kwaliteitsnormen is ook het opleidingscurriculum belangrijk.
Voorwaarde 2: beroepskwalificaties
De beroepsbeoefenaar moet zijn aangesloten bij een beroepsgroep. Bij deze beroepsgroep moet een systeem van registratie en herregistratie aanwezig zijn. Uit het register moet blijken welke beroepsbeoefenaren de beroepsopleiding met succes hebben afgerond. Daarnaast moet ook een systeem van klacht- en tuchtrecht aanwezig zijn.
Goedkeuring voor diverse beroepsgroepen
Voorlopig blijft de btw-vrijstelling ook gelden voor CAM-artsen, osteopaten (mits NVAO erkend) en chiropractoren (met Nuffic-verklaring). Hetzelfde geldt voor beroepsbeoefenaren die een BIG-beroep op antroposofische basis uitoefenen, zoals fysiotherapeuten en diëtisten. Vrijstelling geldt ook voor ergotherapeuten en GZ-psychologen, omdat deze beroepen in de Wet BIG geregeld zijn.
Afwijzing voor diverse beroepsbeoefenaren
De (ortho)pedagogen en psychologen vallen straks buiten de boot. Volgens minister Klink is de btw-vrijstelling niet van toepassing, omdat een studie pedagogiek of psychologie niet voldoende gericht is op de gezondheid van de mens. De btw-vrijstelling geldt weer wel voor de kinder- en jeugdpsycholoog, de psycholoog arbeid en gezondheid en de orthopedagoog-generalist. Deze beroepsgroepen zijn wat betreft de opleidingsduur en het opleidingniveau gelijkwaardig aan die van de GZ-psycholoog.
Alternatief register
Naast het BIG-register zal er in de uitvoeringsregeling van de Wet op de omzetbelasting een bijlage worden toegevoegd. In deze bijlage worden de beroepsgroepen aangegeven die aan de criteria voldoen om in aanmerking te komen voor de btw-vrijstelling.
In oktober 2009 hebben de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport en de staatssecretaris van Financiën al wel de voorwaarden voor een btw-vrijstelling aangegeven.
Gezondheidskundige verzorging voorop
De btw-vrijstelling kan alleen gelden voor de gezondheidskundige verzorging van de mens door zorgverleners met de vereiste beroepskwalificaties. Dat betekent dat ook de diensten van beroepsbeoefenaren zonder afgeronde BIG-opleiding vrijgesteld kunnen zijn van btw, maar dan moeten zij wel voldoen aan de volgende voorwaarden:
Voorwaarde 1: opleidingskwalificaties
Er moet minimaal sprake zijn van een relevante opleiding op hbo-bachelor niveau. Bovendien moet de opleiding zijn erkend door het Nederlands-Vlaamse Accreditatieorganisatie (NVAO). Hierdoor is de kwaliteit van de opleiding gewaarborgd. Naast kwaliteitsnormen is ook het opleidingscurriculum belangrijk.
Voorwaarde 2: beroepskwalificaties
De beroepsbeoefenaar moet zijn aangesloten bij een beroepsgroep. Bij deze beroepsgroep moet een systeem van registratie en herregistratie aanwezig zijn. Uit het register moet blijken welke beroepsbeoefenaren de beroepsopleiding met succes hebben afgerond. Daarnaast moet ook een systeem van klacht- en tuchtrecht aanwezig zijn.
Goedkeuring voor diverse beroepsgroepen
Voorlopig blijft de btw-vrijstelling ook gelden voor CAM-artsen, osteopaten (mits NVAO erkend) en chiropractoren (met Nuffic-verklaring). Hetzelfde geldt voor beroepsbeoefenaren die een BIG-beroep op antroposofische basis uitoefenen, zoals fysiotherapeuten en diëtisten. Vrijstelling geldt ook voor ergotherapeuten en GZ-psychologen, omdat deze beroepen in de Wet BIG geregeld zijn.
Afwijzing voor diverse beroepsbeoefenaren
De (ortho)pedagogen en psychologen vallen straks buiten de boot. Volgens minister Klink is de btw-vrijstelling niet van toepassing, omdat een studie pedagogiek of psychologie niet voldoende gericht is op de gezondheid van de mens. De btw-vrijstelling geldt weer wel voor de kinder- en jeugdpsycholoog, de psycholoog arbeid en gezondheid en de orthopedagoog-generalist. Deze beroepsgroepen zijn wat betreft de opleidingsduur en het opleidingniveau gelijkwaardig aan die van de GZ-psycholoog.
Alternatief register
Naast het BIG-register zal er in de uitvoeringsregeling van de Wet op de omzetbelasting een bijlage worden toegevoegd. In deze bijlage worden de beroepsgroepen aangegeven die aan de criteria voldoen om in aanmerking te komen voor de btw-vrijstelling.